Tự uống thuốc cảm dẫn đến sưng phù toàn thân, nổi ban đỏ

Khoảng 10 ngày trước khi nhập viện, bệnh nhân bị đau răng và tự mua thuốc giảm đau tại hiệu thuốc gần nhà mà không thông báo với dược sĩ về tiền sử mắc bệnh Lupus ban đỏ mà cô đang điều trị.

Sau đó khi có triệu chứng sốt, bệnh nhân tiếp tục mua thuốc cảm để uống. Sau một ngày sử dụng, bệnh nhân bắt đầu nổi ban đỏ, ngứa ngáy và sưng phù toàn thân, môi tím đen. Bệnh nhân được đưa đến cơ sở y tế với chẩn đoán dị ứng thuốc.

Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân

Mặc dù đã được điều trị trong 7 ngày, tình trạng không thuyên giảm mà còn nặng thêm, khiến bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Tại đây, bệnh nhân được điều trị tại Khoa Nội tổng hợp. Theo bác sĩ Nguyễn Thanh Tùng, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng dị ứng nghiêm trọng, với các triệu chứng phù nề, ngứa ngáy, đau rát toàn thân, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sinh hoạt và ăn uống.

Đặc biệt, bệnh nhân xuất hiện ban đỏ toàn thân, loét niêm mạc miệng, mũi, và viêm kết mạc mắt, sinh dục - các dấu hiệu điển hình của hội chứng Stevens-Johnson (SJS), hay còn gọi là hội chứng hoại tử thượng bì nhiễm độc, xảy ra trên nền bệnh lupus ban đỏ hệ thống.

"Tổn thương do dị ứng thuốc cũng gây suy thận cấp, protein niệu cao và nhiễm trùng toàn thân nghiêm trọng. Đây là phản ứng cấp tính nguy hiểm, với đặc trưng là hoại tử lan rộng và bong tách thượng bì. Trong trường hợp của bệnh nhân này, tổn thương da chiếm dưới 10% diện tích cơ thể và kèm theo biến chứng nhiễm trùng huyết. Nếu không được điều trị kịp thời, tình trạng này có thể đe dọa tính mạng", BS. Tùng thông tin.

Sau 10 ngày điều trị tích cực, tình trạng của bệnh nhân đã cải thiện rõ rệt. Bệnh nhân có thể ăn uống tốt hơn và tổn thương niêm mạc cũng phục hồi nhờ sự phối hợp của các bác sĩ chuyên khoa (mắt, tai mũi họng, phụ khoa). Chức năng thận và tình trạng nhiễm trùng cũng ổn định. Đến chiều 9/4/2025, bệnh nhân đã được xuất viện.

Để nâng cao nhận thức về việc sử dụng thuốc an toàn, đặc biệt là đối với những người có bệnh nền mạn tính như Lupus ban đỏ, TS.BS Trần Thị Hải Ninh, Trưởng Khoa Nội, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương khuyến cáo người dân không nên tự ý mua thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ. Khi đi khám, bác sĩ sẽ tư vấn cách sử dụng thuốc đúng cách, thời điểm sử dụng hợp lý và cảnh báo các tác dụng phụ có thể xảy ra. Người bệnh cũng cần theo dõi các dấu hiệu bất thường sau khi uống thuốc và đến ngay cơ sở y tế nếu có triệu chứng nghi ngờ.

"Dị ứng thuốc có thể gây sốc phản vệ, phù nề thanh quản, bít tắc đường thở, và thậm chí là tử vong nếu không được cấp cứu kịp thời. Đặc biệt với các loại thuốc uống thông thường, bệnh nhân cần theo dõi phản ứng của cơ thể trong suốt quá trình sử dụng, vì tác dụng phụ có thể xuất hiện chậm", BS. Ninh nói.