Phẫu thuật khối u ruột non "khủng" gần 4kg

Bệnh nhân sống chung với khối u ruột non này suốt 4 năm, đó là bà N.T.H (52 tuổi, Nghĩa Hưng, Nam Định).

Bệnh nhân nhập Bệnh viện Đa khoa Hà Đông trong tình trạng chướng bụng, đau khắp vùng bụng, nôn kéo dài, gây suy kiệt.

Bác sĩ khám cho bệnh nhân sau ca phẫu thuật. Ảnh: BVCC

Tiền sử bệnh lý ghi nhận bệnh nhân đã từng phẫu thuật cách đây 4 năm tại một bệnh viện lớn ở Hà Nội, nhưng do khối u to xâm lấn, tiên lượng phẫu thuật khó khăn nên đã đóng ổ bụng lại.

Sau khi ra viện, bệnh nhân thường xuyên bị đau bụng và nhiều lần điều trị bán tắc ruột tại nhiều bệnh viện khác nhau nhưng không có chỉ định phẫu thuật.

Gần đây, bệnh nhân đau bụng nhiều hơn, nôn kéo dài không giảm, người gầy sút, không ăn uống được. Gia đình đã đưa bệnh nhân đến Bệnh viện Đa khoa Hà Đông để thăm khám.

Qua thăm khám lâm sàng cho thấy tắc ruột hoàn toàn do u to xâm lấn chèn ép. Bệnh nhân được chỉ định chụp cắt lớp vi tính (CT) ổ bụng. Kết quả cho thấy một khối u lớn ở ruột non, kích thước khoảng 20cm x 25cm, xâm lấn gần hết ruột non, chiếm toàn bộ ổ bụng và gây tắc ruột cao.

Bên cạnh đó, các xét nghiệm khác còn cho thấy bệnh nhân bị thiếu máu mạn tính, tình trạng suy kiệt, không ăn uống được do tắc ruột.

Các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn và quyết định phẫu thuật để cứu bệnh nhân. Kíp phẫu thuật của Khoa Ngoại tiêu hóa và bác sĩ Khoa Gây mê hồi sức đã lường trước việc chỉ mở bụng để đưa một quai ruột ra làm hậu môn nhân tạo cho bệnh nhân thoát khỏi tình trạng tắc ruột đã là rất khó khăn.

Tiên lượng việc lấy khối u gần như không thể do kích thước quá lớn, nguy cơ mất nhiều máu trong mổ rất cao, và khối u xâm lấn gần hết ruột non. Tuy nhiên, ca mổ vẫn tiến hành và thành công.