Liên cầu khuẩn tan huyết gây viêm thận, suy thận ở trẻ em như thế nào?

Các loại liên cầu khuẩn

Các tuýp liên cầu khuẩn beta tan huyết nhóm A đều có thể gây thấp tim nhưng chỉ có tuýp 1,2,4,12, 18,25, 49, 55, 57, 60 gây ra bệnh viêm cầu thận cấp, dẫn tới suy thận. Các vi khuẩn này lây qua đường hô hấp, tiếp xúc với người bị bệnh.

Cơ chế gây bệnh của liên cầu khuẩn tan huyết

Loại vi khuẩn này là một trong những tác nhân gây viêm họng ở trẻ nhỏ, nhất là trẻ từ 5-15 tuổi. Khoảng 20% các trường hợp viêm họng là nhiễm liên cầu khuẩn beta tan huyết nhóm A.

Liên cầu khuẩn không trực tiếp gây ra bệnh viêm cầu thận mà là do vỏ của loại liên cầu này có cấu trúc gần giống cấu tạo của màng thận, màng tim, màng khớp.

Người bệnh nhiễm lên cầu khuẩn không được điều trị triệt để, kháng nguyên của cơ thể sẽ chống lại các kháng nguyên của liên cầu khuẩn, hình thành nên các phức hợp miễng dịch lưu hành trong máu. Khi thận lọc máu, các phức hợp miễn dịch này sẽ lắng đọng ở cầu thận gây ra bệnh viêm cầu thận cấp, dẫn tới suy thận.

Liên cầu khuẩn phải xâm nhập vào cơ thể trên 1 tuần thì mới có thể sản sinh đủ lượng kháng thể, gây viêm cầu thận.

Triệu chứng nhiễm liên cầu khuẩn tan huyết nhóm A

Mỡ đầu là triệu chứng nhiễm khuẩn đường hô hấp do iên cầu khuẩn beta tan huyết nhóm A: sốt cao đột ngột, người mệt mỏi, viêm họng, viêm amidan, sờ thấy hạch dưới hàm cả hai bên, di động, ấn đau, nuốt đau.

Sau 2-3 tuần thì xuất hiện các triệu chứng ở các cơ quan như tim, thận.

Nếu bị viêm cầu thận cấp sau khi nhiễm liên cầu khuẩn tan huyết, người bệnh sẽ có các triệu chứng:

- Phù: Đầu tiên ở mi mắt sau đó lan ra toàn thân. Phù nhiều vào buổi sáng, giảm đi về chiều, phù giảm sau khi đi tiểu.

- Tiểu ít: Số lượng nước tiểu dưới 500ml/24h, sẫm màu, nếu biến chứng thành suy thận thì gần như không có nước tiểu (dưới 100ml/24h).

- Tiểu ra máu: Khoảng 30% bệnh nhân bị viêm thận cấp có biểu hiện này. Nước tiểu có màu hồng hoặc đỏ đục.

- Tăng huyết áp: Huyết áp tăng do cơ thể bị ứ dịch, có thể gây phù phổi, phù não.

- Đau hố thắt lưng: Bệnh nhân có cảm giác đau hố thắt lưng dù không lao động nặng.